A B-vitaminok egy vízben oldódó vitamincsalád tagjai, amelyek a sejtosztódásban játszanak rendkívül nagy szerepet. Emellett bizonyos B-vitaminok nélkülözhetetlenek más enzimek, vitaminok és egyéb tápanyagok hasznosításához, vagyis ha a szervezetbe túl kevés B-vitamin jut, akkor ez más, fontos folyamatokban részt vevő molekulák működésére is hatással van. Az egészséges szervezetbe megfelelő táplálkozással elegendő mennyiségű B1-vitamin jut be, de a napi mennyiség felszívódása korlátozott, mert a tiamináz enzim elbontja, és hasznosítás nélkül kiürül a szervezetből.
Mivel a B-vitaminok igen sokféle funkciót töltenek be, a hiányuk is sokféle tünet képében jelentkezhet. Emellett a legtöbb esetben nem egy, hanem több B-vitamin hiányáról van szó, vagyis egy-egy B-vitamin pótlásával nem biztos, hogy minden tünetet megszüntethetünk.
A Milgammában lévő benfotiamin a B1-vitamin zsíroldékony változata, amelynek magas a felszívódási hatékonysága. A vérplazmában magasabb koncentrációban jelenik meg, mint a tiamin (vízben oldódó B1-vitamin). Felszívódása dózisfüggő: minél több kerül be a szervezetbe, annál nagyobb mennyiség hasznosul. Zsíroldékonyságának köszönhetően gond nélkül átjut a zsírt és fehérjét tartalmazó sejtfalon.
A Milgamma® bevont tabletta benfotiamint és B12 vitamint, a Milgamma® N lágy kapszula emellett még B6-vitamint is tartalmaz, míg a Milgamma® Neuro 100/100 mg filmtabletta benfotiamint és B6-vitamint tartalmaz.
A Milgamma® bevont tabletta és Milgamma® N lágy kapszula – a számos eddigi idegvédő hatása mellett – egyre fontosabb helyet foglalhat el mind az akut, mind az idült fájdalomcsillapításban és a nem-szteroid típusú gyulladáscsökkentő (NSAID) diclofenac hatóanyag hatásának fokozásában, ill. az általa okozott mellékhatások csökkentésében, úgy, hogy a diclofenac dózisa és szedésének időtartama a kombinált kezelés során csökkenthető.
Idegkárosodás mellett reumás panaszok és izomfájdalmak esetén is alkalmazható a Milgamma® bevont tabletta, amely benfotiamint és B12-vitamint (cianokobalamin) tartalmaz. Gluténmentes.
Hatóanyagok: 50 mg benfotiamin, 0,25 mg B12-vitamin.
1. Milyen típusú gyógyszer a Milgamma és milyen betegségek esetén alkalmazható?
Milyen típusú gyógyszer a Milgamma?
A Milgamma farmakodinamikailag aktív (a szervezetet befolyásoló) hatóanyagként benfotiamint (B1-vitamin származékot) és cianokobalamint (B12-vitamint) tartalmaz. A Milgamma bevont tabletta 50 mg benfotiamint és 250 mikrogramm cianokobalamint tartalmaz és szájon át kell alkalmazni.
A Milgamma felnőttek számára ajánlott.
Milyen betegségek esetén alkalmazható a Milgamma?
- különböző eredetű idegrendszeri betegségek: ideggyulladások, (neuritiszek), idegfájdalom (neuralgia), neuropátiák (az idegek károsodása), polineuropátiák (pl. cukorbetegség és alkoholizmus, stb. talaján)
- övsömör (herpesz zoszter)
- arcidegbénulás
- B1-vitaminhiány következtében kialakult szívizomkárosodás
- reumás panaszok
- izomfájdalmak
- kimerültség tünetei
- lábadozási időszak alatt (rekonvaleszcencia)
- Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát, ha 4 hét után tünetei nem enyhülnek, vagy éppen súlyosbodnak.
- 2. Tudnivalók a Milgamma alkalmazása előtt
- Ne alkalmazza a Milgammát, ha:
- allergiás a benfotiaminra/tiaminra vagy a cianokobalaminra vagy a gyógyszer (6. pontban felsorolt) egyéb összetevőjére.
- bélelzáródása (ileusz) van.
Figyelmeztetések és óvintézkedések
A Milgamma alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.
Pikkelysömörben szenvedő (pszoriázisos) betegeknél a Milgamma-kezelést csak az előny-kockázat gondos mérlegelése után szabad elkezdeni, mivel a B12-vitamin súlyosbíthatja a bőrtüneteket.
A ricinusolaj tartalom következtében a betegeknél hányás, hányinger, gyomorfájdalom és nagyobb adagoknál hashajtóhatás léphet fel.
Gyermekek és serdülők
A Milgamma alkalmazása gyermekeknél nem ajánlott.
Egyéb gyógyszerek és a Milgamma
Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a jelenleg vagy nemrégiben szedett, valamint szedni tervezett egyéb gyógyszereiről.
A B1-vitamint az 5-fluorouracil (daganatgátló szer) hatástalanítja, mivel az 5-fluorouracil gátolja a B1-vitamin anyagcserét.
Az alábbi hatóanyagok gyengítik a B12-vitamin felszívódását:
- kolchicin
- aminoglikozid antibiotikumok (pl. neomicin)
- p-aminoszalicilsav
- antiepileptikumok (pl. fenitoin, fenobarbitál és primidon)
- kolesztiramin
- elnyújtott hatóanyag-felszabadulású kálium készítmények
- metildopa
- gyomorsav gátlók (pl. omeprazol, cimetidin)
- Az alábbi hatóanyagok gyengíthetik a B12-vitamin felszívódását:
- biguanid típusú orális antidiabetikumok (szájon át szedhető gyógyszerek a cukorbetegség kezelésére),
Kloramfenikol antibiotikummal kezelt betegek gyengén reagálhatnak a B12-vitamin terápiára.
C-vitamin és B12-vitamin együttes alkalmazása a B12-vitamin mennyiségének csökkenését eredményezheti a szérumban és a test raktáraiban.
A Milgamma egyidejű alkalmazása étellel vagy itallal és alkohollal
A B12-vitamin felszívódását az alkohol csökkenti.
Terhesség, szoptatás és termékenység
Ha Ön terhes vagy szoptat, illetve ha fennáll Önnél a terhesség lehetősége vagy gyermeket szeretne, a gyógyszer alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.
Ha terhes vagy szoptat, naponta 1,4-1,6 mg B1-vitamint és 4 mikrogramm B12-vitamint szedhet.
Ez a gyógyszer 50 mg B1-vitamint és 250 mikrogramm B12 vitamint tartalmaz, és terhesség alatt csak akkor szedhető, ha az orvos szükségesnek ítéli meg.
Ezt a B1-vitamin adagot terhesség alatt csak akkor lehet túllépni, ha Önnek bizonyítottan B1-vitamin hiánya van, mivel a magasabb dózisok biztonságossága nem bizonyított.
A B12-vitamin magasabb dózisokban sem mutatott káros hatásokat.
A B1-vitamin és a B12-vitamin átjut az anyatejbe.
A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre
A Milgamma nem befolyásolja a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességeket.
A Milgamma laktóz-monohidrátot (tejcukrot), szacharózt és glükóz szirupot tartalmaz.
Amennyiben kezelőorvosa korábban már figyelmeztette Önt, hogy bizonyos cukrokra érzékeny, akkor kérdezze meg kezelőorvosát, mielőtt elkezdené szedni ezt a gyógyszert.
A Milgamma azorubin (E 122) és ponceau 4R (E124) színezőanyagokat tartalmaz, amelyek allergiás reakciókat okozhatnak.
3. Hogyan kell alkalmazni a Milgammát?
Ezt a gyógyszert mindig pontosan a betegtájékoztatóban leírtaknak, vagy az Ön kezelőorvosa vagy gyógyszerésze által elmondottaknak megfelelően szedje. Amennyiben nem biztos az adagolást illetően, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.
A készítmény ajánlott adagja naponta 4-szer 1 bevont tabletta, melyet egészben (szétrágás nélkül) kell bevenni.
Kevésbé súlyos esetekben vagy a gyógyulási periódus alatt napi 1-2 bevont tabletta is elegendő.
Amennyiben tünetei 4 hát után nem enyhülnek vagy éppen súlyosbodnak, keresse fel kezelőorvosát.
A bevont tablettát étkezés után, kevés folyadékkal, egészben kell bevenni.
A Milgamma bevont tabletta felnőttek számára ajánlott.
Alkalmazása gyermekeknél
A Milgamma alkalmazása gyermekeknél nem ajánlott, mivel nem áll rendelkezésre elegendő adat a biztonságosságról és/vagy hatásosságról
Ha az előírtnál több Milgammát vett be
Ha Ön (vagy valaki más) a Milgamma javasolt adagjánál többet vett be, vagy úgy gondolja, hogy egy gyermek lenyelt egy tablettát, akkor haladéktalanul lépjen kapcsolatba a legközelebbi sürgősségi osztállyal vagy orvosával.
Ha elfelejtette bevenni a Milgammát
Ne vegyen be kétszeres adagot a kihagyott adag pótlására. A következő adagot a megszokott időben vegye be. Próbálja meg a Milgammát minden nap ugyanabban az időpontban bevenni, Ez segít Önnek emlékezni, hogy a jövőben rendszeresen szedje a készítményt.
Ha idő előtt abbahagyja a Milgamma alkalmazását
Ha abbahagyja a kezelést, a kezelés eredményességét kockáztatja.
Ha bármilyen további kérdése van a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.
4. Lehetséges mellékhatások
Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.
Hagyja abba a Milgamma alkalmazását és azonnal forduljon orvoshoz, ha túlérzékenységi reakció (nagyon ritka gyakoriságú mellékhatás, 10 000 beteg legfeljebb 1-nél fordulhat elő) tüneteit észleli, mint például duzzadt arc, nyelv, torok, nehézlégzés vagy nyelési nehézség, csalánkiütés, bőrviszketés. Ha Ön allergiás az acetilszalicilsavra, kockázata magasabb.
Egyéb mellékhatások:
Nagyon ritka mellékhatások (10 000 beteg közül legfeljebb 1-nél fordulhat elő):
- benfotiaminnal végzett klinikai vizsgálatokban, egyes esetekben gyomor-bélrendszeri rendellenességekről - mint pl. hányinger vagy egyéb - számoltak be. A B1 vitamin alkalmazásával és az adaggal való összefüggésük egyelőre nem tisztázott.
- pattanásszerű és hólyagos kiütések
Mellékhatások bejelentése
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben található elérhetőségeken keresztül.
A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.
5. HOGYAN KELL A MILGAMMMÁT TÁROLNI?
A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó!
Legfeljebb 25 °C-on, a fénytől, hőtől való védelem érdekében az eredeti csomagolásban tárolandó.
A dobozon feltüntetett lejárati idő (Felhasználható) után ne szedje ezt a gyógyszert. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik.
Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.
6. A csomagolás tartalma és egyéb információk
Mit tartalmaz a Milgamma
A készítmény hatóanyagai:
50 mg benfotiamin és 0,25 mg cianokobalamin bevont tablettánként.
Egyéb összetevők:
talkum,
laktóz-monohidrát,
szacharóz,
kukoricakeményítő,
zselatin,
mikrokristályos cellulóz,
sztearinsav,
dextrin,
kalcium-karbonát,
sellak,
glükóz szirup,
ricinusolaj,
fehér viasz,
karnauba pálmaviasz,
titán-dioxid (E171),
színezőanyagok: Colorant Redbrillant (kinolinsárga (E104), azorubin (E122), ponceau 4R (E124)).
Milyen a Milgamma külleme és mit tartalmaz a csomagolás
Bordó színű, kerek, domború bevont tabletták.
Bevont tabletták fehér, átlátszatlan PVC/PVDC/Al buborékcsomagolásban és dobozban.
Kiszerelések:
20 db, 50 db, 100 db